Zespół policystycznych jajników (PCOS)

Dr Sarah Johnson

Wersja angielska sprawdzona przez Dr Sarah Johnson w Maj 17, 2017
Scenariusz Julie Macken.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является основной причиной женского бесплодия. По сути, СПКЯ является наиболее распространенной причиной хронической ановуляции (когда яичник женщины не выпускает яйцеклетку). По оценкам, примерно каждая пятая женщина в Великобритании страдает от поликистоза яичников1.

Сколько времени требуется, чтобы забеременеть?
  • PCOS może oznaczać, że w jajnikach kobiety występuje wiele cyst. Wierzy się, że jest to spowodowane przez zaburzenia równowagi hormonalnej.
  • U około jednej na pięć kobiet w Wielkiej Brytanii występuje zespół policystycznych jajników1.
  • Twój lekarz będzie w stanie zdiagnozować to za pomocą badania krwi i badania miednicy.
  • Objawy te mogą obejmować przyrost masy ciała, nadmierny wzrost owłosienia, a także problemy z poczęciem.
  • Dzięki leczeniu większość kobiet z PCOS jest w stanie zajść w ciążę1.
  • Testy owulacyjne mogą dawać mylące wyniki w przypadku, gdy u kobiety występuje PCOS.

Czym jest zespół policystycznych jajników (PCOS)?

Policystyczne jajniki zawierają znaczną ilość nieszkodliwych „cyst” lub pęcherzyków jajnikowych zawierających jajeczka, które nie rozwinęły się prawidłowo. Dokładna przyczyna PCOS jest nieznana, ale wierzy się, że spowodowane jest to zaburzeniami równowagi hormonalnej, co prowadzi do tego, że kobiety z PCOS wykazują podwyższony poziom LH w całych cyklach.

Szacuje się, że ponad połowa kobiet z policystycznymi jajnikami nie ma wcale objawów tego stanu1 i tylko niektóre odkrywają, że występuje u nich PCOS wtedy, gdy doświadczają trudności w poczęciu dziecka. Jeśli już są obecne objawy, mogą one mieć różny charakter od łagodnych do ciężkich i są to nieregularne miesiączki lub ich brak (amenorrhoea), nadmierne owłosienie ciała, tłusta skóra, trądzik, przyrost masy ciała i depresja.

W celu zdiagnozowania PCOS lekarz zapoznaje się z dokładną historią choroby po to, by wykluczyć potencjalne przyczyny tych objawów, następnie przeprowadza badanie miednicy, a do wykrycia cyst w jajnikach przydatnym jest badanie ultrasonograficzne; badanie krwi jest również często stosowane w celu określenia poziomu hormonów.

PCOS nie podlega leczeniu, ale w przypadku wielu kobiet jego objawy mogą być w skuteczny sposób niwelowane. Dla kobiet z nadwagą wstępnie zalecanym sposobem działania jest zazwyczaj utrata nadmiaru wagi, regularne ćwiczenia, a także zdrowa, zbilansowana dieta; to wszystko może w znaczny sposób zniwelować wiele objawów. Bezpłodność spowodowaną PCOS można leczyć za pomocą leków na płodność takich, jak klomifen, który stymuluje przysadkę mózgową do uwalniania hormonu zwanego FSH, który następnie zapewnia normalny cykl miesięczny z owulacją. Mogą być również stosowane gonadotropiny w celu bezpośredniej stymulacji jajników. Są również dostępne inne sposoby leczenia.

Spokojnie można stwierdzić, że dzięki leczeniu większość kobiet z PCOS jest w stanie zajść w ciążę1.

Zdiagnozowano u mnie zespół policystycznych jajników. Czy to sprawi, że trudniej będzie mi zajść w ciążę i dlaczego?

Profesor William Ledger, specjalista ds. płodności

Kobiety, u których występuje zespół policystycznych jajników często nie mają owulacji, lub przynajmniej nie odbywa się ona regularnie. Ta grupa kobiet będzie miała nieregularne lub nieczęste miesiączki. Jeśli nie dochodzi u Ciebie do owulacji, to jajeczko nie jest uwalniane z jajnika, by mogło przejść przez jajowód w celu pozostania zapłodnionym i zagnieżdżenia się w macicy. Jest wiele sposobów leczenia anowulacji (cykl, w którym nie dochodzi do uwolnienia jajeczka) związanej z zespołem policystycznych jajników. Jednym z nich jest zastosowanie tabletek klomifenu (Clomid) i zastrzyków z lekami wspomagającymi płodność. Twój lekarz będzie w stanie udzielić Ci porady w tym zakresie i skieruje Cię do specjalistycznej kliniki w celu udzielenia Ci pomocy.

Могу ли я использовать тест на овуляцию, если у меня диагностирован СПКЯ?

Краткий ответ — нет, поскольку он может показывать результат, вводящий в заблуждение. Тесты на овуляцию не предназначены для женщин с постоянной ановуляцией из-за первопричинного гормонального нарушения, такого как СПКЯ.

Тесты на овуляцию Clearblue определяют начало овуляции посредством выявления всплеска ЛГ выше исходного уровня. Женщины с СПКЯ могут иметь высокий исходный уровень ЛГ, и поэтому изменение уровня ЛГ может быть недостаточным для того, чтобы тест выявил всплеск, поэтому овуляция не будет определена. Или же исходный уровень может быть таким высоким, что будет казаться, что всплеск уже происходит, и тест определит овуляцию в первый день тестирования.

Цифровой тест на овуляцию Clearblue Advanced измеряет уровни эстрогена и ЛГ, чтобы определить больше фертильных дней, чем это возможно только при измерении уровня ЛГ. Женщины с СПКЯ также могут иметь высокий исходный уровень эстрогена. Поэтому женщины с СПКЯ могут увидеть больше дней высокой фертильности, чем ожидалось, или получить неправильный результат вследствие высоких фоновых уровней ЛГ.

При использовании тестов на овуляцию может быть получен неожиданный результат. В таком случае мы рекомендуем вам обратиться за консультацией к врачу.


Co przeczytać później?